Die große Koalition hat die Gesundheitsreform als DEN großen Wurf der fast abgelaufenen Legislaturperiode bezeichnet. Das Kernelement der Reform ist der so genannte Gesundheitsfonds. In diesen überweisen alle Kassen den erhobenen Beitrag ein und erhalten dann einen festen Beitrag pro Versichertem zurück mit dem sie dann alle Kosten tragen müssen. Während einige darin ein klassisches Element einer Zentralverwaltungswirtschaft erkennen können, versichert das Bundesgesundheitsministerium stets die Wirksamkeit des Fonds.

Der Fonds soll zu einem klaren Wettbewerb auf der Angebotsseite beitragen, etwas anderes bleibt ihm bei einem Einheitsbeitrag auch nicht übrig. Kassen die nicht mit den zugewiesenen Mitteln auskommen dürfen Zusatzbeiträge erheben. Dann haben die Patienten jedoch ein Sonderkündigungsrecht. Nichtsdestotrotz belasten die Zusatzbeiträge vor allem niedrige Einkommen, es ja nicht davon auszugehen das alle Patienten dann sofort die Kasse wechseln werden.

Nun kurz vor der Wahl ist es dann soweit, die erste Krankenkasse muss die Zusatzbeiträge erheben. Es handelt sich dabei um die kleine GBK Köln. Diese kleine Krankenkasse muss Zusatzbeiträge erheben weil 2, in Worten ZWEI Versicherte aufgrund einer seltenen Bluterkrankheit zu hohe Kosten verursacht haben. Die Kosten für die beiden Versicherten waren wirklich exorbitant hoch, insgesamt ca. 14 Mio € im Jahr.( Link zum ganzen Artikel )

Die Krankenkasse macht jedoch trotzdem den Gesundheitsfonds für die finanzielle Schieflage verantwortlich. Vorher wäre für diese Kosten der Risikostrukturausgleich zwischen den Krankenkassen aufgekommen.

Welchen Sinn macht denn eine Krankenversicherung wenn sie im “Schadensfall” insolvent wird?  Deutschland wendet ungefähr 10,4% seines BIP für Gesundheitskosten auf, das ist der zweithöchste Wert auf der Welt. Nur die USA wenden mehr auf. ( Quelle: hans-böckler-stiftung) Diese exorbitant hohen Summen erfordern effiziente Verteilungsmechanismen.

Dadurch das man diese Verteilungsmechanismen ausgeschaltet hat werden solche Risikopatienten nicht mehr aufgefangen sondern müssen von den Versicherten der Kasse getragen werden. Das erscheint irgendwie absolut nicht solidarisch….

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